Διαβήτης: Κάθε πότε μετράμε το σάκχαρο;
Οι μετρήσεις που γίνονται κατά τη διάρκεια του 24ώρου
Η μέτρηση του σακχάρου προτείνεται να γίνεται σε διάφορα χρονικά σημεία του 24ώρου, όπως:
● προγευματικά: πριν τα γεύματα (πρωινό, μεσημεριανό, βραδινό γεύμα)
● μεταγευματικά: 2 ώρες μετά το γεύμα
Μετρήσεις είναι απαραίτητες και άλλες χρονικές στιγμές, όπως:
● σε υποψία ή συμπτώματα υπογλυκαιμίας
● μετά από αντιμετώπιση υπογλυκαιμικού επεισοδίου για επιβεβαίωση της διόρθωσης της υπογλυκαιμίας
● πριν από τον βραδινό ύπνο ή τη νύχτα μεταξύ 2-3 πμ κατά την εντατική προσπάθεια γλυκαιμικής ρύθμισης
● πριν, κατά τη διάρκεια ή μετά από άσκηση
● πριν από σημαντικές ασχολίες, όπως οδήγηση ή χειρισμός μηχανημάτων.
Η συχνότητα μετρήσεων αναλόγως της αντιδιαβητικής αγωγής
Η συχνότητα των μετρήσεων εξαρτάται από το είδος και τους στόχους της θεραπείας και εξατομικεύονται για κάθε ασθενή. Ενδεικτικά σε άτομα με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2:
● αν αντιμετωπίζονται χωρίς ινσουλίνη, συνιστώνται τουλάχιστον 3 μετρήσεις την εβδομάδα, σε διάφορα χρονικά σημεία του 24ώρου (προγευματικά και μεταγευματικά)
● αν αντιμετωπίζονται με μια δόση βασικής ινσουλίνης το βράδυ, συνιστάται η καθημερινή μέτρηση του πρωινού προγευματικού σακχάρου (νηστείας) και με βάση αυτή την τιμή προσαρμογή της δόσης της βασικής ινσουλίνης
● αν αντιμετωπίζονται με μείγματα ινσουλίνης 2 ή 3 φορές την ημέρα, συνιστώνται μετρήσεις προγευματικά πριν από την χορήγηση του μείγματος
● αν αντιμετωπίζονται με εντατικό σχήμα ινσουλινοθεραπείας (μια δόση βασικής ινσουλίνης το βράδυ και 3 δόσεις γευματικής ινσουλίνης πριν τα γεύματα), συνιστώνται 3-7 μετρήσεις την ημέρα, σε διάφορα χρονικά σημεία του 24ώρου (προγευματικά, μεταγευματικά, προ του ύπνου).
Επιπρόσθετες μετρήσεις είναι πιθανό να χρειαστούν:
● κατά την τροποποίηση της θεραπευτικής αγωγής
● σε απορρύθμιση του γλυκαιμικού ελέγχου, όπως σε εμπύρετες ή οξείες νόσους
● σε συγχορήγηση φαρμάκων που επηρεάζουν τα επίπεδα σακχάρου, όπως κορτικοστεροειδών
● σε προεγχειρητικές ή μετεγχειρητικές περιόδους.
Γλυκαιμικοί στόχοι
Η γλυκαιμική ρύθμιση θεωρείται ικανοποιητική όταν οι μετρήσεις σακχάρου κυμαίνονται:
● προγευματικά μεταξύ 90-130 mg/dl
● μεταγευματικά < 180 mg/dl.
Οι στόχοι εξατομικεύονται για κάθε ασθενή και μπορεί να είναι περισσότερο ή λιγότερο αυστηροί, αναλόγως της ηλικίας, της διάρκειας του διαβήτη, της παρουσίας άλλων νόσων και της αντίληψης ή όχι των υπογλυκαιμικών επεισοδίων.
Διάβασε ακόμη: Νίκος Κουρής: Έχασα ανθρώπους και φίλους λόγω του διαβήτη μου
Σχετικά άρθρα
