ΝΕΑ ΑΝΑΖΗΤΗΣΗ
Πληκτρολόγησε μια λέξη-κλειδί που σε ενδιαφέρει

AdBlock Detection Block

Επιτρέψτε τις διαφημίσεις στον ιστότοπό μας

Φαίνεται πως χρησιμοποιείτε κάποιο πρόγραμμα (ad blocking) αποκλεισμού διαφημίσεων.
Στηρίξτε μας για έγκαιρη και έγκυρη ενημέρωση.

Τι ακριβώς συνέβη με την υγεία της Κατερίνας Βρανά;

Η stand up comedian Κατερίνα Βρανά, το σηπτικό σοκ και η δύσκολη αποκατάσταση της υγείας της.
09.11.2021
3
'
Το πρόβλημα υγείας της Κατερίνας Βρανά NDP

Τον Σεπτέμβριο του 2017 η Κατερίνα Βρανά έπαθε ξαφνικά διάτρηση εντέρου (και όχι σκωληκοειδίτιδα όπως είχε αρχικά ειπωθεί) στο πλαίσιο ενός επαγγελματικού ταξιδιού στης στη Μαλαισία. Στο νοσοκομείο δεν έγινε έγκαιρη διάγνωση με αποτέλεσμα να παλέψει μέχρι και με τη σηψαιμία για να σωθεί.

H Κατερίνα Βρανά αρχικά έμεινε παράλυτη από τον λαιμό και κάτω, έχασε την όρασή της και πάλευε να μιλήσει, αφού η αρχική της κατάσταση οδήγησε σε σηψαιμία και σηπτικό σοκ. Το σηπτικό σοκ την έφερε τρεις φορές κοντά στον θάνατο, επηρεάστηκαν όλα της τα όργανα και μετά από 4 εγχειρήσεις και 5μηνη νοσηλεία ατρόφησαν όλοι της οι μύες. Η Κατερίνα ακολουθεί εντατικό πρόγραμμα αποκατάστασης για να ξαναμάθει να περπατάει και να ανακτήσει τη χρήση των μυών της.

 

Σήμερα, βλέπει λίγο καλύτερα (αν και θολά), ενώ μπορεί να σταθεί για λίγο όρθια. Συνεχίζει φυσικοθεραπεία και στοχευμένες ασκήσεις στην πισίνα ενώ χρειάζεται βοήθεια επί 24ωρου βάσεως. Μετά από μια τόσο σοβαρή ασθένεια, ο δρόμος της ανάρρωσης είναι μακρύς και απαιτείται μεγάλη υπομονή. Ο Αλέξανδρος Φραγκουλίδης, γαστρεντερολόγος μας εξηγεί ποια είναι τα συμπτώματα της διάτρησης εντέρου, τι προκαλεί η σήψη και πόσο χρόνο χρειάζεται η αποκατάσταση.

Όλα ξεκίνησαν από τη διάτρηση εντέρου

Ποια είναι τα συμπτώματα της διάτρησης εντέρου

  • Οξεία  αιφνίδια έναρξη των συμπτωμάτων.
  • Έντονος αιφνίδιος πόνος, ο οποίος συνεχώς επιδεινώνεται και καταλαμβάνει όλη την κοιλιακή χώρα.
  • Στην αρχή ο πόνος εντοπίζεται στην περιοχή του πάσχοντος οργάνου (πχ 12δάκτυλο, σκωληκοειδής), και σταδιακά επεκτείνεται σε όλη την κοιλιά.
  • Συνοδεύεται από ταχυκαρδία, εφίδρωση, ζάλη, αδυναμία, διάταση κοιλίας, αναστολή αερίων και κοπράνων.
  • Αποτελεί επείγουσα κατάσταση η οποία πρέπει να αντιμετωπιστεί άμεσα, στο νοσοκομείο, χωρίς καθυστέρηση, γιατί ο ασθενής μπορεί να να περιπέσει σε καταπληξία (σοκ).

Οι επιπλοκές περιλαμβάνουν:

  • Αιμορραγία
  • Λοίμωξη (περιτονίτιδα και σήψη)
  • Θάνατο

 

Που οφείλεται η διάτρηση εντέρου;

Υπάρχουν ορισμένες ασθένειες που ενδεχομένως να προκαλέσουν διάτρηση στον γαστρεντερικό σωλήνα, όπως:

  • Σκωληκοειδίτιδα (πιο συχνά σε ενήλικες και ηλικιωμένους)
  • Εκκολπωματίτιδα
  • Έλκος στομάχου
  • Πέτρες στη χολή
  • Λοίμωξη της χοληδόχου κύστης
  • Φλεγμονώδεις ασθένειες του εντέρου, όπως η νόσος του Crohn, ή η ελκώδης κολίτιδα
  • Καρκίνος στο έντερο
  • Αμβλύ τραύμα στην κοιλιά
  • Χειρουργική επέμβαση κοιλίας
  • Στομαχικά έλκη που οφείλονται στη λήψη ασπιρίνης, μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και στεροειδών
  • Κατάποση ξένων αντικειμένων, ή καυστικών ουσιών
  • Κάπνισμα και υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ

Μετά τη διάτρηση εντέρου ήρθε η σήψη

Πολλές φορές η διάτρηση εντέρου μπορεί να προκαλέσει σήψη. Η σήψη θεωρείται ότι είναι 50 φορές πιο θανατηφόρα από τις καρδιοχειρουργικές επεμβάσεις και 10 φορές πιο επικίνδυνη από το έμφραγμα του μυοκαρδίου. Οι γιατροί έχουν εντοπίσει τρία στάδια της σήψης:

  • Σήψη: όταν μια μόλυνση φθάνει στην κυκλοφορία του αίματος και προκαλεί φλεγμονή σε όλο το σώμα.
  • Σοβαρή σήψη: όταν η μόλυνση διαταράσσει τη ροή του αίματος προς τον εγκέφαλο ή τα νεφρά, οδηγώντας σε ανεπάρκεια των οργάνων. Οι θρόμβοι αίματος προκαλούν γάγγραινα (νέκρωση του ιστού) στα χέρια, τα πόδια, τα δάχτυλα χεριών και ποδιών
  • Σηπτικό σοκ: όταν η αρτηριακή πίεση μειώνεται σημαντικά. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αναπνευστική, καρδιακή ή οργανική ανεπάρκεια και θάνατο.

Τι προκάλεσε το σηπτικό σοκ

Η περιτονίτιδα (φλεγμονή της μεμβράνης που αποτελεί την εσωτερική επένδυση της κοιλιακής κοιλότητας και εμφανίζεται όταν εισέλθουν βακτήρια, χολή, οξέα στομάχου, τροφή που δεν έχει χωνευτεί επαρκώς, κόπρανα στην κοιλιακή κοιλότητα) και η σηψαιμία (μια απειλητική για τη ζωή βακτηριακή λοίμωξη) μπορεί να οδηγήσει σε σηπτικό σοκ, το οποίο χαρακτηρίζεται από ταχεία έκπτωση την αρτηριακής πίεσης και να επιφέρει πολυοργανική ανεπάρκεια.

Η μείωση της αρτηριακής πίεσης σημαίνει ότι τα όργανα του σώματος δεν οξυγονώνονται επαρκώς με αποτέλεσμα το 50% των ασθενών που φτάνουν στο στάδιο αυτό να καταλήγουν. Τυπικά, η θνησιμότητα στη σοβαρή σήψη και το σηπτικό σοκ είναι 20-35% και 40-60% αντίστοιχα. Πολύ περισσότεροι ασθενείς καταλήγουν μέσα σε λίγους μήνες εξ’ αιτίας ανεπαρκούς ελέγχου της λοίμωξης, κάποιας υποκείμενης νόσου ή άλλων επιπλοκών. Το 50% περίπου των ασθενών που επιβιώνουν από σοβαρή σήψη παρουσιάζουν βραχυπρόθεσμα ή μακροπρόθεσμα γνωστικά ή σωματικά προβλήματα.

Το PSS (post-sepsis syndrome) μπορεί να αποδίδεται σε μυοπάθειες ή νευροπάθειες που προκαλούνται από τη φλεγμονή, την ισχαιμία των ιστών και τις βλάβες από την επαναιμάτωση των ιστών σε διάφορα όργανα. Το σύνδρομο περιλαμβάνει:

  • Παράλυση
  • Μυϊκή αδυναμία/Έντονη κόπωση
  • Θωρακικό άλγος
  • Άγχος
  • Έκπτωση των γνωστικών λειτουργιών
  • Έκτπωση της μνήμης
  • Διαταραχή μετατραυματικού στρες (PTSD)

 

Η αποκατάσταση

Για να επιταχυνθεί η ανάρρωση χρειάζεται αποκατάσταση, η οποία μπορεί να χρειαστεί 2 ή και περισσότερα χρόνια. Η αποκατάσταση ξεκινά κατά τη διάρκεια της νοσηλείας και περιλαμβάνει φυσιοθεραπεία για τη μυϊκή δύναμη και εργοθεραπεία για τη λειτουργική ανεξαρτησία.

 Πηγές:
Holmer, C., Mallmann, C., Musch, Μ., Kreis, Μ., Και J. Grone. Χειρουργική αντιμετώπιση της ιατρογενής διάτρησης του γαστρεντερικού σωλήνα: 15 χρόνια εμπειρίας σε ένα ενιαίο κέντρο. Παγκόσμιο Περιοδικό Χειρουργικής .2017 Mar 21. (Epub μπροστά από την εκτύπωση).
Kim, J., Lee, Η., Ye, Β. Et al. Η συχνότητα και οι παράγοντες κινδύνου για τη διάτρηση του ελεύθερου εντέρου σε ασθενείς με νόσο του Crohn. Πεπτικές ασθένειες και επιστήμες . 2017. 62 (6): 1607-1614.
Kothari, Κ., Friedman, Β., Grimaldi, G., and J. Hines. Μη τραυματική διάτρηση μεγάλου εντέρου: Φάσμα αιτιολογίας και ευρήματα CT. Κοιλιακή Ακτινολογία . 2017 10 Μαΐου (Epub μπροστά από την εκτύπωση).
Yamauchi, Α., Kudo, S., Mori, Υ. Et αϊ. Αναδρομική ανάλυση της απόφραξης ή της διάτρησης του μεγάλου εντέρου που προκαλείται από την προφορική προετοιμασία για την κολονοσκόπηση. Διεθνές άνοιγμα ενδοσκοπίας . 2017. 5 (6): Ε471-Ε476.
Αγαπημένο